導讀
「性」是一種本質、一種形體、一種姿勢，是萬事萬物的起源，是不變的，是男女有別的。這是古代對「性」的綜合觀點，而本書所討論的範圍也同時匯集了這些精萃的理念。
本書先以「當代國內外性醫學報告」為起點，提供國人整體的性學資料。繼之廣泛探觸「性與生活」、「性與心理」的內外在層面，舉凡性慾、性行為、性治療等知識上的解析，並廓清「性」與「愛」的不同面向以及兩者之間的關係。最後作者將視角擴展至「異常性心理」，諸如偏狹的性心理、同性戀和暴力的論述等，使本書在面貌繁複的性學領域成為國內第一本探討兩性心理的專書，更是一本便於瀏覽的知識性手冊。
建立良好的「性心理」和「性觀念」／江萬火宣教授
身為一位泌尿科醫師，我時常會和病人討論到「性」的問題。有時候，病人甚至會在半夜打電話來問我：「接下來該怎麼辦？」此類的問題，使得我啼笑皆非。因此，建立良好的性心理和性觀念十分重要；現在，我們就以幾個觀點來談談：
出生就割包皮乃多餘的開刀
男人的生殖器，重要的都在外面，不像女人，卵巢、子宮一些重要的生殖器都在身體裡面，這大概是老天爺「偏心」，把女人創造得比較「精緻」的緣故。男人在體內的生殖器反而都是附帶的。
說到男人的外生殖器，大家最關心的是陰莖。陰莖包皮的問題。現在有不少「現代化」的醫院，在男孩子一生下來後就割掉包皮：這是我最反對的，我認為這是一件很無聊的事。根據我二十幾年來的統計，男人到成年還包皮的只有三分之一，也就是說其他三分欴二的人自然不包皮了；所以我認為一出生就割包皮，其實是一種多餘的開刀，醫師大可不必在這上頭浪費時間。而且出生就割包皮很危險，除非是前面洞口很小，經常會發炎，那就要馬上開刀。否則，如果包皮要割也要等到小孩上完初中，讓他知道為什麼要割，再動手術不遲。也有人會反對我的看法；猶太人的祖先是因為長期居住沙漠裡，沒有水可以清洗，所以小男孩才一出生割包皮，後來演變成宗教規定之一。我們國情和他們不同，所以也就沒這個必要了。
手淫夢遺均無害
我們先來談手淫的問題，有很多年輕的孩子，甚至是中年人都說「手淫」了，他因為手淫過度、所以發育不全；因為手淫過度，使得身體壞下去，因此現在就不行了。像這些人實在很多很多。
我現在要講一句似乎過度的話，講極端一，手淫是好事情，並不是因為大家認為手淫是壞的，我今天才講手淫是好的，手淫實在是沒有壞處。因為一個年輕人到了二十歲而從來沒有手淫，那是很少很少的。除非意志特別堅強，他說不手淫就不手淫，但這種人是非常少。除此以外就是發育不好，他不能手淫，或者他不必手淫，他已經結婚。所以這問題是說我們的身體猶如工廠，工廠製造的東西沒有出去的時候，一定要讓它出廠，所以手淫是正常的。
大家不要誤會，我並不是鼓勵大家手淫，手淫並不是壞事情，也不會損害別人，當你不得已的時候，做一下是沒有關係的。假如到了二十歲他不手淫，晚上也不遺精，也沒有討媳婦，那麼做父母的就應該著急了。這到底怎麼講；是不是他發育不好？除手淫而外的正常排洩方法是戶外運動，勞動一下，用運動來鬆弛我們精神是最好的，可是萬不得已手淫是沒關係的。
第二就是：常有人這樣說：『我手淫過度』，其實手淫是不會過度的，這同吃飯不會過度一樣。我們吃飯時偶然會拉肚子，第二次就不敢吃那麼多。另一方面吃飽了也吃不下去，所以說，手淫是不會過度的，這個觀念必需建立。
為什麼手淫不會過度呢？因為手淫做了一個程度以後是不能再做的，這是很簡單的一件事情。手淫過度的人是有精神病分裂症。這是怎麼說呢？我就看過這種病人，當我在東京唸書的時候，曾看過一個嚴重的精神病患者，一天到晚手淫，普通人是不會這樣。可是他說：「醫生啊！我有時一天做五次」我問他：「那你一個禮拜有沒有做過三十五次？」他說：「沒有。」這很簡單。偶然有一天這樣是沒有關係，可是絕不能每天都這樣，所以不會過度的，與吃飯一樣。
第三，有人以為手淫會影響發育。這是不對的，手淫絕不會影響發育。一個人的發育是父生下來就註定了，與人的高度是一樣。
手淫跟吃飯一樣，有需要就可以做，不會影響身體健康。若說會影響身體健康，那是主觀感覺這件事會對身體不好所致，你心想手淫會影響你記憶力，常常這樣想，便真的會影響你。就我常常講的，看到鬼一樣，實際上是沒有鬼的，可是有人偏偏以為看到鬼，他怕了，這是一樣的道理。自己常想手淫會影響身體，想多了，便果真會影響。
其次是遺精。遺精就是夢遺；是精門鬆弛，才會出來。一般成年男子差不多一個月，有時兩個月，有時一個月三、五次，有的是一個月一次。
這個次數的多或少，並不是表示他健康的好壞。也就是說：有時一個月來了三、四次，多的時候是四、五次，有的時候二、三個月都沒來，一來的時候，有時今天、明天都來，像這樣都沒關係。因為我剛才提過，有的工廠做的成品多、有的成品少。太多了，他會忽然間大批輸出去的。我們睡覺的時候它會出去，這是應有的現象。所以假如一個二十歲的男孩子，差不多半年沒有過手淫、也沒有結婚，從來沒有遺精，這要找醫生、因為這是他工廠不好了。有的人說我遺精次數已太多，天天遺，今天已是第三次了。一天三次，不會個禮拜每天都有遺精三次的吧？這樣的人很少，頂多一個月十次。這還算正常。所以問題就是不論一個月十次、或者有時三個月沒有，都算是正常的。
輪精管結紮並非閹割
睪丸究竟有多大？通常發育正常的人，只要有二．五公分長就夠大了，我常常愛講一個笑話，二十多年前，我有一位病理科的教授從美國回來，告訴我說他們美國人的睪丸好大，我當時就對他說，太大沒有用，夠大就好了。那時候我是專門研究不孕症的，在二十年前，中國夫婦結婚五年還不生小孩的，約百分之一，而美國卻有百分之八。所以，睪丸這東西，並不是越大越好，大不見得就表示「行」，大也不見得就表示能「生」，這主要還是裡面的構造問題。所以我們說只要長度起碼二．五公分，就是正常，就算夠大了。
睪丸比陰莖還要緊，這點大家記住！睪丸在險囊裡面．，陰囊內有一層一層的組織包圍住睪丸，因為睪丸是最重要的。陰囊在熱的時候會下墜，冷的時候會上升，這對睪丸有調節溫度的作用。睪丸製造的精子經過副睪丸、輸精管到貯精囊，然後在射精的時候排出體外。
避孕的有方法之一是輸精管結紮，就是把輸精管紮起來，切掉，睪丸完全不動。假如將來需要的時候再接起來，通常五年之內再接起來的有百分之七十以上的人會有精蟲出來（不過生孩子的可能性就沒有這麼大）。輸精管結是和睪丸沒有關係的，這不是「閹」，閹鶪閹豬是把睪丸拿掉，古代的太監就是用閹的。在收成不好的年頭，經常有販賣人口的人鄉下去問懷孕的婦人「定購」孩子（農業社會收成不好的時候，多人是以殺嬰來解決口糧問題）。要她們不要把嬰兒弄死，說將來可保一家富貴。於是生下女孩的，就賣到妓女戶，生下男孩的，就將陰莖、睪丸用快刀切掉，將來送進皇宮當太監。只要他能夠渡過兩關：第一關是不致流血過多而死；第二關是不致因破傷風而死，那麼將來才有入宮的可能、才有當太監「富貴」的可能。
我再說一個笑話：有的皇帝是太監生的！太監的睪丸切掉了，但還有可能會生孩子，這是什麼原呢？剛剛我們說一百個小孩生下來便有兩個可能是隱睪，他的隱睪在生下來的時候還沒下來，所以「根本」切不到。在後宮三千佳人爭寵情形之下，能生個兒子，地位便大大提高，所以，有的皇帝很可能是太監生的！
陰莖大小並不重要
另外一個大家最關心的問題是陰莖的「大小」。一千個人當中，是九百九十九個人都正常，到底我們的陰莖多大才算正常？我常常跟他們說：要看就看你自己的。「可是，我看朋友的……」看朋友是偷看，還不如自己用鏡子照照看！一個人陰莖的大小長短，勃起和不勃起是有差別是，有的人不勃起時候看起來很小，勃起的時候又變得很大。洋人、黑人勃起和不勃起差不了好多，所以這個東西一定要以勃起的時候做標準。究竟多長才是標準？十幾年前，我們做過統計，中國人平是十一公分半，最小的是七公分左右，最長的是十六公分半，所以我們可以這樣講，我們中國人，只要勃起來有七公分長就是正常。在乎這東西的長短，實在是沒有麼意思，是很無聊的。它和一個人的身一樣，一般人總以為身高一米八，一米九的比較好看，比較魁梧，其實，這麼高的人，生殖器發育不好的多得是，所以大家一味希望，大，大，大，大了不見得有用，這點倒是大家要特別的注意。
睪丸最要緊
另外，我們談到睪丸，大家只注意陰莖，其實睪丸才是最要緊的。
人的睪丸有兩個，本來都在肚子裡，在胚胎三四個禮拜的時候就開始慢慢往下降，到七個月左右，就下降到陰囊裡。有的人在出生的時候，睪丸還沒下來，這叫作隱睪，隱睪的理由很多，這是泌尿科最常見的畸形，有的時候是一邊，有的時候兩邊，有人做過統計，一生下來就隱睪的差不多有百分之二左右，所以到了成年以後，如果隱睪還不下來，那就要開刀了，因為這時候睪丸需要有製造精子的機能。人的睪丸要下降是有道理，因為下面的溫度比上面約低一度左右，睪丸如果在體內的話，由於溫太高，根本就無法製造精子，所以它必須下降到陰囊，而且陰囊在高溫時會下墜，低溫時會上升，對睪丸具有調節溫度的功能。
隱睪要開刀，可是不要小孩子一生下來就開刀。我們中國人說娶太太要看日子！娶太太不看日子沒關係，隱睪要開刀不看「日子」是不行的，而且一定要在五、六歲的時候，太晚不好，太早也不行，有的人主張三歲的時候就開刀，其實三歲的時候，睪丸還繼續下降，也許到了五、六歲時，就下到陰囊了，所以三歲開刀，根本是多餘的，而且小孩越小越不容易開刀，同時還很危險。到了五、六歲以後開刀，我們有研究證明五、六歲以後隱睪才開刀話，並無傷於睪丸的功能；而五、六歲正是睪丸開始要發育的時候，因此，隱睪的開刀最好時機，是五、六歲最好過了。
以上謹是我一些臨床上的經驗之談，也是實用的性心理和觀念，提供給大家參考。
