序文
〈新版序〉感覺統合失常並非疾病
感覺統合失常是由錯誤的生活方式引起的,嚴格說來並不是一種疾病,因為既非病菌感染,也非官能的衰退,而是身體神經組織的功能無法完全發揮,進而形成的身心不健康狀態。
感覺統合是身體神經組織的自然作用,是一種物理性現象,不管個人接不接受、相不相信,感覺統合都一直在進行中。
自從一九七二年珍o愛爾絲博士(Dr. Jean Aryes)發表「感覺統合和幼兒行為」(Sensory Integration & Children Behavior)的相關論文以來,感覺統合一直被大量的濫用和誤解,甚至有些人視之為賺錢工具,以誇大和恐嚇的方式,獲取暴利。其實感覺統合失常是很生活化的現象,也唯有落實在生活行為的改變,才能作有效的調整,何況絕大多數孩子都只是輕微失常,根本不必那麼緊張。
脊髓背部的神經統稱感覺神經,匯集來自全身各部位的感覺訊息(包括視、聽、嗅、味、觸及平衡感),右後頸部的腦幹附近,更是人類平衡訊息(身體和地心引力協調)及前庭訊息(臉部正前方的視、聽、嗅、味和顏面神經)的匯聚處,這裡的小腦、間腦、延腦、橋腦均屬全自律或半自律體系,直接連繫大腦皮質的體覺區和運動企劃區,中耳平衡以及迷路神經也在此,因此會自動進行統合的工作,便是所謂的感覺統合。在中醫學中,這個體系便是任督二脈的督脈,總管身體活動的經絡,也是人類能穩定直立、自由活動的主因。
懷胎和生產過程的不正常現象,嬰幼兒成長期的錯誤照顧,都可能引起感覺統合的失常。徹底了解其原因,補足失去或遭扭曲的感覺訊息,以促進此一神經系統的自然統合,是唯一有效的改善方法。
不用爭辯理論,更不可執著認為只有自己的方法才是對的,相信任何一位神經生理學家都會承認,神經組織的複雜程度尚非人力可以掌握,那是上帝的工作,目前在這方面甚至不可能有權威專家。
多觀察,多嘗試,依照物理學的方式,有耐性地去操作,累積能量,促進氣血循環,欲速則不達;只有耐心、信心和愛心,才是調整感覺統合失常唯一有效的方法。
〈自序〉與孩子同行
從事幼教工作十餘年來,承受不少的挫折,但對這件工作的熱情絲毫未減,相信幼教事業終我一生,絕不中輟。
由於並非師院體系科班出身,工作的過程飽受「特權派」的質疑和批判。更因為缺乏正規訓練,必須以十倍辛勤和努力來工作。十餘年來,經營之餘,還要從事研究和寫作,每天工作經常在十五、六個小時以上,即使出差夜歸,每晚仍需拖著疲憊的身心,閱讀外文資料到深夜兩、三點。相信這番苦工夫,以及數年來實際教導幼兒的經驗,在幼教方面,不論學理或實務,都已擁有相當的基礎了。
捨棄高所得的企管及行銷工作,投入所得不高的幼兒事業,筆者對這件工作,的確有相當高度的期許和誠意。為落實教學實務,一九九一年起又投入連鎖幼兒園的經營管理,包括大陸北京的崇文三幼,目前已有十個單位,每天必須為兩千多個幼兒規劃教學課程與活動,觀察他們的學習成果。相信這幾年實際接觸到孩子和家長,不論教學經驗或方法理論,絕對不亞於科班出身學有專精的任何幼教專家。
第一次接觸感覺統合觀念,是一九八九年在日本參與一項有關幼教的研習會,當時曾經花了將近一個月時間,將日本感覺統合學會數年來的研究報告詳加閱讀。
長年接觸幼兒的經驗,筆者感受到統合不足所造成的行為失常:好動不安、注意力不集中、笨手笨腳、嚴重害羞等,一直是幼教老師和家長們最嚴重的困擾。因此,看到這些研究報告時,真是如獲珍寶,也激起了強烈的研究興趣。
這幾年來,只要找得到的書籍或資料,不論是日文、英文或中文的,無不詳加拜讀。深深體會感覺統合失常孩子,在學習和生活上的痛苦,以及這些孩子父母親所承受的折磨和求助無門的悲哀,筆者於是毅然將這個教學理念及實務方法,引入幼教界,並在台南成立「奇德兒感覺統合諮詢中心」。
這當然立刻引來不少惡意中傷,幸而諮詢中心工作人員的熱誠和努力,的確出現了不少出人意料的成果。經由我們的協助,有不少孩子恢愎了健康,甚至有幾乎到四、五歲還不會講話的孩子,在有計劃的刺激下,逐步恢復了語言能力。從孩子的興奮和父母的感激中,我們自己也獲得十足的成長。
這些過程不禁讓筆者想起美國第二任總統亞當斯的睿智名言:「只要一位感激者的淚水,便可以洗淨千夫所指的屈辱!」這件工作這麼的有意義,何必在乎別人的閒言閒語,即使付出任何代價也值得去完成。
一九九二年,筆者更將感覺統合的觀念帶進大陸,承蒙北京醫科大學協助,在他們的第六醫院精神衛生研究所,成立感覺統合研究中心,並由對失常兒童頗有研究的留美學人王玉鳳博士主持,奇德兒公司負責規劃及技術指導,數個月間便獲有驚人成果。
感覺統合(Sensory Integration)是美國南加州大學的愛爾絲博士(Dr. Jean Aryes)在一九六九年提出的一個研究觀點,用以研究兒童學習障礙的行為及其原因。
對一位有經驗的幼教工作者而言,感覺統合並非什麼高深的學理,因為感覺教育一直是幼教最基礎的概念,任何幼兒都必須經由感覺學習,大腦才能做有效的思考成長。感覺學習的過程中,務必會有無數次的統合產生,基於環境不良和錯誤教導的影響,這些統合可能會不足或失敗,進而形成學習能力的障礙。
做為幼教老師和家長,勉強去閱讀或記誦愛爾絲博士所發表的艱澀理論並非必要,比較有意義的是,徹底的瞭解到底是什麼樣的環境,造成了愈來愈多的孩子有感覺統合失常的現象,以及如何才能進行補救的工作。
感覺統合失常的罪魁禍首是小家庭制度,因此在最近形成了一股世界性的風潮。在人類的歷史中,小家庭是過去從未有的經驗,現有的社會制度和教育理念並沒有足夠的準備,因而衍生出非常多的家庭問題。
問題兒童增加,學習障礙的普遍化,青少年蹺家、吸毒,家庭暴力及倫理悲劇頻傳,犯罪年齡急速下降,這種種社會現象都來自小家庭制度所衍生的環境不良和親子關係疏離所致。感覺統合失調同樣與小家庭弊端有著密切關係,有關這方面的問題,下文中將有更詳細的說明。
小家庭制度使人類以往的教育理論、制度和方法面臨空前的挑戰,如果不能體認這一點,當今最嚴重的「教育失敗」問題,將永遠得不到解決。所有教育工作有關人員和為人父母的,似乎到了必須全面重新思考此現象的時候了。
從事幼教工作多年,讓筆者養成一種習慣,講演或寫作時不願做太多艱深學理的論述,總希望由實務著手,儘量深入淺出,所講出來和寫出來的,一般的幼教老師和父母親都能夠看得懂、用得上。本書儘量從父母能體會的觀點著手,不求結構上的嚴謹,主要在「實用」上面做說明。
對於感覺統合失常兒教學遊戲方面,本書採用日本感覺統合專家?本龍生的設計,加上筆者多年來在諮詢中心的實務經驗及成果紀錄,綜合規劃而成。
站在教育立場,筆者絕對不贊成任何強迫性的教導方式,即使面對感覺統合失常的孩子,仍然應以技巧來引發他們學習的興趣。因此,奇德兒體系下的感統教學,偏向教育,和一般醫學的強制治療法,在本質精神上有很大不同。
我們確信,唯有激發孩子自動自發的學習,唯有讓他們有自我治療的意願,否則一切成效都將大打折扣。所以,如何與這些不是很好教的孩子建立有效的溝通方法,是我們最重要的努力重點。
這本書的完成,首先要感謝長年的合作夥伴吳慈滿小姐,沒有她的堅持和協助,奇德兒的幼教事業絕對無法如此的長成。更要感謝台南諮詢中心的李瑞惠小姐和歐惠蘭老師,永和諮詢中心的石恆嘉老師,連秀鳳園長,沒有他們的努力和汗水,一切都仍是空談。在此也要感謝奇德兒體系下各幼兒園的老師和同事,他們在第一線做出實質的貢獻,使我們的研究成果得以真正落實。
感謝遠流出版公司負責人王榮文先生,他一直是我在文化圈最要好也最尊敬的朋友;編輯部的諸位同仁,長期對我的支持及合作,本書能順利出版,他們的貢獻最大。
當然最重要的不是這本書所呈現的文字──用說的、用寫的,絕不如立刻拿出行動來幫助這些孩子和家長。
看完這本書的父母親和家長,也請您立刻拿出行動來幫助您的孩子。